Les premiers traitements de l’adénomyose sont les traitements anti-inflammatoires, hormonaux et éventuellement chirurgicaux. D’emblée, en fonction du cas, l’expert(e) en santé peut décider d’introduire des petites billes de gel dans les artères utérines pour limiter les pertes de sang.
Dans des cas encore plus complexes, il est possible de remarquer un retour des symptômes dans les 2 ans suivant l’embolisation. Par ailleurs, dans le cas spécifique où une grossesse n’est pas envisagée, plusieurs solutions sont possibles. Dans un premier temps, un traitement médical peut être proposé avec une contraception adaptée en prescrivant un progestatif en continu ou un stérilet hormonal par exemple. Par la suite, il serait tout aussi possible de bénéficier d’un traitement chirurgical.
Intervention
En cas d’adénomyose focale, l’opération chirurgicale peut permettre à la patiente de conserver son utérus. Aussi, toujours au cas par cas, une chirurgie conservatrice peut être discutée en fonction de la balance bénéfice risque. Quoiqu’il en soit, le traitement le plus efficace reste néanmoins l’hystérectomie qui est l’ablation de l’utérus car cette opération permet de faire disparaître les saignements et de faire baisser les douleurs de façon significative dans la plupart des cas.
Enfin, il faut savoir qu’en cas d’adénomyose et de ménopause qui approche, le gynécologue obstétricien peut opter pour un traitement médical. L’adénomyose s’atrophiant bien souvent avec l’arrivée de la ménopause.
Éric GNOBE