Les traitements dépendent tout d’abord de la cause de l’insuffisance rénale. L’hypertension artérielle doit être contrôlée et la protéinurie doit diminuer (via une alimentation adaptée ou des médicaments spécifiques). Les composés néphrotoxiques (nocifs pour le rein) doivent être évités et une supplémentation en vitamine D active peut également être prescrite.
Afin de pallier une insuffisance rénale aiguë importante ou chronique terminale, le travail de l’organe atteint doit être compensé, voire carrément remplacé. C’est là qu’interviennent les traitements de suppléance pour remplir les fonctions du rein malade. A ce niveau interviennent deux (2) types de recours à la dialyse :
L’hémodialyse permet de filtrer le sang à travers une membrane artificielle quelques heures par semaine, plusieurs fois par semaine.
La dialyse péritonéale recourt au péritoine comme membrane filtrante.
Au stade terminal, la greffe de rein constitue la seule solution curative.
Éric GNOBE