Salmonellose/fièvre typhoïde: Docteur Nanko Tonda Josué, Médecin au service de médecine interne et de maladies métaboliques à Allô Docteur-Abidjan : « Pour éviter les salmonelloses, il faut veiller au respect de certaines règles d’hygiène »

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Médecin au service de médecine interne et de maladies métaboliques à Allô Docteur-Abidjan, une association de médecins basée à Abidjan, Douala et Yaoundé, Docteur Nanko Tonda Josué nous fait part, dans cette interview, du distinguo pouvant exister entre la salmonellose et la fièvre typhoïde de manière globale. Le but étant d’amener les un(e)s et les autres à faire beaucoup plus attention à ces deux (2) infections potentiellement graves voire mortelles.

Docteur, d’emblée, que pouvez-vous déjà nous dire au sujet de la salmonellose et/ou de la fièvre typhoïde ?

Les salmonelloses sont des maladies infectieuses causées par des bactéries appartenant à la famille des salmonelles. Ces bactéries sont responsables de différentes manifestations digestives et extradigestives. La fièvre typhoïde est la conséquence d’une infection à un type particulier de salmonelles appelé salmonella typhi, présente exclusivement chez les humains contrairement à certains autres types de salmonelles.

Quelle est donc la nuance pouvant exister entre ces deux (2) infections ?

La salmonellose est une infection bactérienne causée par une bactérie appartenant au groupe des salmonelles. Il existe plusieurs espèces de salmonelles. La fièvre typhoïde est une maladie infectieuse causée par une infection à une espèce de salmonelle appelée salmonella typhi. En somme, la fièvre typhoïde est donc une salmonellose.

Dans la pratique, quels sont les symptômes pouvant être associés à ces deux (2) infections ?

Les salmonelloses, en général, se manifestent habituellement par un ensemble de signes digestifs et extradigestifs. Nous pouvons citer entre autres des épisodes de diarrhée, des douleurs abdominales, des épisodes de vomissement, de la nausée, de la fièvre, une asthénie, des céphalées, poly arthralgies. On peut parfois observer une éruption cutanée au cours de la salmonellose à salmonella typhi (fièvre typhoïde).

Quel(le)s sont les causes et/ou éventuels facteurs de risque d’être confronté(e) à de tels symptômes ?

Les salmonelloses sont des maladies qu’on contracte en ingérant des aliments et/ou de l’eau contaminés par des matières fécales (matières fécales humaines pour les salmonelles responsables de la fièvre typhoïde) ou des produits animaliers contenant des salmonelles (œufs, lait, viande).

Pour en revenir aux symptômes,  quelles sont les complications qui peuvent en résulter si rien n’est fait à temps pour les circonscrire rapidement ?

Les salmonelloses sont des maladies habituellement bénignes mais potentiellement mortelles. Les salmonelloses peuvent se compliquer de déshydratation, de sepsis sévère avec atteinte grave de plusieurs organes ou de choc septique pouvant rapidement aboutir au décès. Dans certains cas de salmonelloses, on peut observer des perforations intestinales (salmonella typhi) qui peuvent nécessiter des interventions chirurgicales en urgence.

Qu’en est-il de la prise en charge, du traitement et du suivi en ce qui concerne chacune de ces infections de manière globale ?

Tout d’abord, il sera question de poser le diagnostic de salmonellose. Cela se fait sur la base de signes cliniques et symptômes présentés par le/la patient(e). Des examens complémentaires paracliniques seront ensuite réalisés dans le but d’identifier les salmonelles à travers différents prélèvements (sang, selles, etc.). Une fois le diagnostic posé, selon la gravité et l’état du/de la patient(e), le traitement peut nécessiter une hospitalisation ou une prise en charge à domicile. Des antibiotiques sont administrés, associés à des mesures dépendant des symptômes du/de la patient(e) (antiémétique en cas de vomissement, antipyrétique en cas de fièvre par exemple). Avec une prise en charge rapide et appropriée, l’évolution est généralement favorable.

Quelle(s) attitude(s) faut-il adopter pour éviter d’être finalement confronté(e) à ces maladies ?

Pour éviter les salmonelloses, il faut veiller au respect de certaines règles d’hygiène: se laver les mains après être allé(e) aux toilettes, laver les aliments avec de l’eau propre avant cuisson et/ou consommation, boire de l’eau convenablement traitée, consommer des aliments cuisinés et conservés à bonne température. Nous ne saurons terminer sans inviter toute personne atteinte de signes et symptômes que nous avons précédemment cités de rapidement consulter un(e) médecin pour une bonne prise en charge.

Interview réalisée par Cédric KOIVOGUI avec Laure KOUAME

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